در ادامه سری مقالات انواع سرطان پستان و بیماری های خوش خیم پستان به ماستیت یا التهاب پستان می‌پردازیم. ماستیت التهاب بافت پستان است که بعضی اوقات منجر به عفونت می شود. التهاب منجر به درد پستان، تورم، گرمی و قرمزی می‌شود. همچنین ممکن است تب و لرز داشته باشید.
ماستیت بیشتر در خانم‌هایی که شیرده هستند (ماستیت شیردهی) رخ می‌دهد. اما ماستیت در خانم هایی که شیرده نیستند و در مردان می‌تواند رخ دهد.
ماستیت شیردهی می تواند باعث شود شما احساس بدی تجربه کنید و مراقبت از کودک را دشوار می کند. بعضی اوقات ورم پستان قبل از اینکه مادر بخواهد به نوزاد خود شیر دهد، ایجاد می شود. اما ادامه شیردهی حتی هنگام مصرف آنتی بیوتیک برای درمان ورم پستان، برای شما و کودک شما بهتر است.
علائم ماستیت
علائم و نشانه های ماستیت می تواند به طور ناگهانی ظاهر شود. این علائم شامل موارد زیر است:
- حساسیت پستان به لمس یا گرمی
- تورم پستان
- ضخیم شدن بافت پستان یا وجود توده
- درد یا احساس سوزش به طور مداوم یا هنگام شیردهی
- قرمزی پوست، اغلب در یک الگوی گوه شکل
- به طور کلی احساس بیماری می کند
- تب 101 درجه فارنهایت (38.3 درجه سانتیگراد) یا بیشتر
علل ماستیت
- شیر که در پستان به دام می افتد دلیل اصلی ورم پستان است. دلایل دیگر عبارتند از:
- مجرای شیر مسدود شده: اگر پستان در تغذیه کاملاً خالی نباشد، ممکن است یکی از مجاری شیر شما مسدود شود. انسداد باعث جلوگیری از خروج شیر می شود و منجر به عفونت پستان می شود.
- باکتری‌هایی که وارد پستان شما می شوند: باکتری هایی که در سطح پوست و دهان کودک شما وجود دارد، می توانند از طریق ترک در پوست نوک پستان یا از طریق باز شدن مجرای شیر وارد مجاری شیر شوند. شیر راکد در پستانی زمینه پرورش باکتریها را فراهم می کند.
- چربی ، رباط ها و بافت همبند
فاصله اطراف لوبول‌ها و مجاری پر از چربی، رباط ها و بافت پیوندی است. میزان چربی درپستان شما تا حد زیادی اندازه آن‌ها را تعیین می کند. ساختار واقعی تولید شیر در همه زنان تقریباً یکسان است. بافت پستان زنان نسبت به تغییرات چرخه ای در سطح هورمون‌ها حساس است. بیشتر بافت‌های پستان زنان با افزایش سن تغییر می کنند و چربی بیشتری نسبت به بافت متراکم دارد.
عوامل خطر ماستیت
عوامل خطر برای ورم پستان شامل موارد زیر است:
- دوره قبلی ورم پستان در هنگام شیردهی
- نوک پستان‌های ترک خورده ( اگرچه ماستیت می تواند بدون پوستترک خورده ایجاد شود)
- در هنگام استفاده از کمربند ایمنی یا حمل کیسه سنگین، سینه بند سفت باعث فشار روی پستان شود و این امر ممکن است جریان شیر را محدود کند
- روش نادرست پرستاری
- بیش از حد خسته یا استرس شدید
- تغذیه ضعیف
- سیگار کشیدن
چه موقع به دنبال مراقبت پزشکی باشید
به محض احساس توده مشکوک، خواه شیر مادر باشد یا خیر، با ارائه دهنده خدمات درمانی خود تماس بگیرید.
- شما هرگونه ترشحات غیر طبیعی از نوک پستان ها دارید.
- درد پستان عملکرد هر روز را برای شما دشوار می کند.
- شما درد پستان طولانی و غیر قابل توضیح دارید.
- شما علائم مرتبط دیگری مانند قرمزی ، تورم ، دردی را که در شیردهی تداخل دارد ، توده تنگی در پستان دارید که پس از شیردهی از بین نمی رود.
اگر در حال شیردهی هستید، در صورت بروز هرگونه علائم عفونت پستان با پزشک خود تماس بگیرید تا جایی که ممکن است سریعاً درمان شروع شود.
عوارض ماستیت
ماستیتی که به طور مناسب درمان نشود یا به دلیل مجرای مسدود شده باشد، می تواند باعث ایجاد مجموعه چرکی (آبسه) در پستان شود. آبسه معمولاً به تخلیه جراحی نیاز دارد.
برای جلوگیری از این عارضه، به محض بروز علائم ورم پستان با پزشک خود صحبت کنید.
پیشگیری از ماستیت
برای اینکه رابطه شیردهی با شیرخوار خود را به بهترین وجه شروع کنید و برای جلوگیری از عوارضی مانند ورم پستان، ملاقات با یک مشاور شیردهی را در نظر بگیرید. یک مشاور شیردهی می‌تواند مشاوره ارزشمندی را برای تکنیک‌های مناسب شیردهی ارائه دهد.
با رعایت این نکات شانس ابتلا به ماستیت را به حداقل برسانید:
- شیر را هنگام شیر دادن به طور کامل از پستان خود تخلیه کنید.
- به کودک خود اجازه دهید قبل از تغییر دادن پستان دیگر هنگام تغذیه، یک پستان را کاملاً خالی کند.
- موقعیتی را که استفاده می کنید برای تغذیه با شیر از یک تغذیه به حالت دیگر تغییر دهید.
- مطمئن شوید که کودک در حین تغذیه به درستی چسبیده است.
- اگر سیگار می کشید، در مورد ترک سیگار از پزشک خود سوال کنید.
درمان ماستیت
برای ورم ساده پستان و بدون آبسه، آنتی بیوتیک خوراکی تجویز می شود. سفالکسین (کافلکس) و دیکلوکسسیلین (دیسیل) دو مورد از آنتی بیوتیک‌های رایج انتخاب شده هستند، اما تعدادی دیگر نیز در دسترس هستند. آنتی بیوتیک تجویز شده بستگی به وضعیت خاص شما، ترجیح پزشک و هرگونه حساسیت شما به دارو دارد. این دارو در هنگام شیردهی بی خطر است و به کودک آسیب نمی‌رساند.
ورم پستان مزمن در زنان شیرده می تواند پیچیده باشد. قسمت‌های مکرر ورم پستان شایع است. گاهی اوقات، این نوع عفونت پاسخ ضعیفی به آنتی بیوتیک‌ها می دهد. بنابراین پیگیری نزدیک با پزشک ضروری است.
اگر عفونت علی رغم آنتی بیوتیک‌های خوراکی بدتر شود یا اگر آبسه عمیقی دارید که نیاز به درمان جراحی دارد، ممکن است برای آنتی بیوتیک‌های وریدی در بیمارستان بستری شوید.