در ادامه سری مقالات رویارویی با سرطان پستان و تغذیه سرطان پستان و تغذیه سالم بعد از درمان سرطان پستان، به رژیم غذایی کاهش وزن بعد از درمان سرطان پستان می‌پردازیم.
چرا برخی از مبتلایان به سرطان پستان دچار افزایش وزن می‌شوند؟
بسیاری از افراد در حین شیمی درمانی و درمان با استروئید ، دچار افزایش وزن می‌شوند. اگر شما نیز تحت درمان با هورمون تراپی (تاموکسیفن یا یک مهارکننده آروماتاز) قرار دارید ، ممکن است بعد از شیمی درمانی اضافه وزن گریبان‌گیرتان شود. اگر بدنتان به دلیل شیمی درمانی وارد مرحله یائسگی شود ، تمایل به افزایش وزن وجود خواهد داشت.
این افزایش وزن ممکن است به دلیل آنزیم لیپوپروتئین لیپاز (LPL) باشد که توسط انسولین کنترل می‌شود.
LPL روی سطح سلول‌ها می‌نشیند و چربی را از جریان خون بیرون می‌کشد و وارد سلول می‌کند. اگر LPL در سلول عضلانی باشد ، چربی را به درون سلول می‌کشد تا برای تولید انرژی و سوخت استفاده شود. و اگر LPL در سلول چربی باشد ، چربی را به داخل سلول می‌کشد و آن را چاق‌تر می‌کند.
بسیار مهم است که بدانیم هورمون استروژن فعالیت LPL را در سلول‌های چربی سرکوب می‌کند. این موضوع می‌تواند یکی از دلایلی باشد که بعضی از خانم‌ها بعد از یائسگی یا بعد از درمان سرطان پستان دچار افزایش وزن می‌شوند چرا که این دو امر سطح استروژن را به طرز چشمگیری کاهش می‌دهند. با داشتن سطح پایین‌تری از استروژن در بدن ، LPL می‌تواند چربی را به سلول‌های چربی بکشاند و در آنجا ذخیره کند.
شوک تشخیص بیماری ، اختلال درروند زندگی‌تان ، درگیری با جراحی و پرتو درمانی ، فشار روابط در خانه و محل کار ، استرس مالی و فعالیت بدنی کمتر ممکن است در افزایش وزن نقش داشته باشند. در طول شیمی درمانی ، مایعات اضافی و استروئیدها به همراه فعالیت بدنی کمتر و میل به شیرینی‌ها همه با هم ترکیب می‌شوند و باعث افزایش وزن می‌شوند. و مانند بسیاری از افراد ، شما نیز ممکن است مطمئن باشید که این مصرف داروی هورمون درمانی است که باعث افزایش وزن می‌شود و کاهش وزن را تقریبا غیرممکن می‌کند. اما دو مورد از مطالعات بزرگ انجام شده در ایالات متحده و کانادا توسط پروژه ملی جراحی پستان و روده (NSABP ، یک گروه تحقیقاتی تعاونی) نشان داد که زنانی که دارونما (قرص قند) مصرف می‌کنند ، به همان اندازه احتمال افزایش وزن دارند که مصرف کنندگان تاموکسیفن (از آنجا که مهارکننده‌های آروماتاز نسبتاً جدید هستند ، تحقیقات در مورد مهار کننده‌های آروماتاز و افزایش وزن هنوز انجام نشده است.)
کاهش وزن بعد از درمان سرطان پستان با افزایش سن بسیار سخت تر می‌شود ، اما با تغییرات دقیق رژیم غذایی و ورزش می‌توان این کار را انجام داد. با خود خوب باشید؛ خودتان را مجازات نکنید.
دلایل زیادی برای اهمیت کاهش وزن پس از درمان سرطان پستان و حفظ وزن سالم وجود دارد. احساس قدرت بیشتری خواهید کرد ، انرژی بیشتری خواهید داشت و عزت نفس خود را تقویت می‌کنید. همچنین تحقیقات نشان داده است که اضافه وزن می‌تواند خطر بازگشت سرطان را افزایش دهد. برخی از مطالعات نشان داده‌اند که زنانی که در هنگام تشخیص بیماری اضافه وزن داشتند ، حدود یک سوم خطر بازگشت سرطان بیشتری دارند. (برای مثال ، خطر می‌تواند از 6٪ به 8٪ افزایش یابد ، زیرا یک سوم 6 می‌شود 2.) مطالعات دیگر بیش از 5 برابر افزایش خطر را نشان می‌دهد. (برای مثال ، خطر ممکن است از 6٪ به 31٪ افزایش یابد).
آیا نیاز است که مقدار کالری را حساب کنید؟
بسیاری از مردم بر این باورند که اگر هر روز کالری کمتری از آنچه می سوزانند، بخورند ، وزن کم می‌کنند ، و اگر به همان میزان کالری که می‌سوزانند بخورند ، وزن سالم خود را حفظ خواهند کرد. این طرح برای بسیاری از افراد کارآیی دارد ، اما نه برای همه.
اگر مقدار کالری را حساب می‌کنید ، بسیار مهم است که به آنچه می‌خورید دقت کنید. به عنوان مثال جین روزانه 1200 کالری از کیک ، کلوچه و نان سفید می‌خورد. او احتمالاً کاهش وزن نخواهد داشت. بتی روزانه 1200 کالری از سبزیجات تازه و میوه و پروتئین بدون چربی می‌خورد. احتمالاً او کاهش وزن خواهد داشت و مواد مغذی بیشتری را از مواد غذایی خود بدست خواهد آورد. شمارش کالری تنها بخشی از معادله کاهش وزن بعد از درمان سرطان پستان است.
و شمارش کالری تنها یک راه برای کاهش وزن است. از آنجا که هورمون انسولین نقش مهمی در نحوه استفاده و ذخیره چربی بدن شما دارد ، برخی تحقیقات حاکی ازاین است که خوردن غذاهایی که سطح انسولین را در طول روز ثابت نگه می‌دارند – گوشت بدون چربی، ماهی ، مرغ ، سبزیجات و میوه به جای غذاهایی مانند شکر ، آب نبات ، نان سفید و کراکر – می‌توانند به شما در حفظ وزن سالم کمک کنند.
اولین کاری که برای کاهش وزن بعد از درمان سرطان پستان باید انجام دهید، این است که با پزشکان و متخصص تغذیه خود در مورد برنامه‌ای مطمئن و معقول که بطور خاص برای شما و نیازهای شما طراحی شده باشد، صحبت کنید. ممکن است پزشکان بخواهند که تا زمان معالجه کامل و یا رفع مشکلات سلامتی دیگری که ممکن است داشته باشید، صبر کنید.