در ادامه سری مقالات تشخیص سرطان پستان به حاشیه جراحی در گزارش پاتولوژی سرطان پستان می‌پردازیم. هدف جراح در حین عمل جراحی، خارج کردن تمام سرطان پستان به همراه لبه ای از بافت طبیعی در اطراف آن است. با این کار اطمینان حاصل می شود که همه سرطان از بدن خارج شده و از بین رفته است.
در حین یا بعد از عمل، یک پاتولوژیست این لبه بافتی را که حاشیه جراحی یا حاشیه برداشتن نامیده می شود، مورد بررسی قرار می دهد تا مطمئن شود که از هر نوع سلول سرطانی پاک است. اگر سلول های سرطانی وجود داشته باشد، بر تصمیمات راجع به درمان هایی مانند جراحی اضافی و پرتودرمانی تأثیر می گذارد. این حاشیه ها بعد از بیوپسی جراحی، لامپکتومی و ماستکتومی بررسی می شوند.
در گزارش پاتولوژی شما ممکن است حاشیه های جراحی به اشکال زیر توصیف شوند:
• clear (واضح): که به آن حاشیه منفی یا تمیز نیز گفته می شود. هیچ سلول سرطانی در لبه بیرونی بافتی که برداشته شده مشاهده نمی شود. همچنین گاهی اوقات گزارش پاتولوژی به شما می گوید که گستره حاشیه واضح چقدراست. در این موارد، معمولاً نیازی به جراحی اضافی نیست.
• Positive (مثبت): سلول های سرطانی دقیقاً در لبه بافت جدا شده وجود دارند. معمولاً عمل جراحی دوباره برای از بین بردن سلول های سرطانی باقیمانده مورد نیاز است.
• close (نزدیک): سلول های سرطانی نزدیک به لبه بافت هستند، اما به طور دقیق در لبه وجود ندارند. ممکن است جراحی بیشتری انجام شود.
یک نکته مهم: تعریف استانداردی برای حاشیه تمیز وجود ندارد. بعضی از بیمارستان ها، پزشکان 2 میلی متر یا بیشتر از بافت طبیعی بین لبه سرطان و لبه خارجی بافت برداشته شده در نظر میگیرند. بیمارستان های دیگر، 1 میلی متر و حتی گاهی کوچکتر از آن را حاشیه تمیز می دانند. همان طور که با پزشک خود در مورد اینکه حاشیه های شما واضح، مثبت یا نزدیک است صحبت می کنید، می توانید بپرسید که از نظر تیم پزشکی شما این اندازه به چه میزان است.