مارژین پروب در جراحی سرطان پستان

تشخیص سرطان پستان

در ادامه سری مقالات تشخیص سرطان پستان به مارژین پروب می‌پردازیم. سیستم مارژین پروب از امواج الکترومغناطیسی برای شناسایی بافت های سرطانی استفاده می‌کند. این سیستم برای کمک به جراحان جهت تصمیم گیری درست در مورد میزان بافت مورد نیاز جهت خارج کردن در طول لامپکتومی، گسترش داده شده است. و انجام جراحی های بیشتر بعد از لامپکتومی را کمتر می کند.

در طول لامپکتومی، جراح تومور سرطانی و بخشی از بافت نرمال ( بافت مرزی) را که آن را احاطه کرده، خارج می کند. بعداز لامپکتومی، پاتولوژیست بافت خارج شده را کاملا از لحاظ وجود سلول های سرطانی در بافت مرزی را بررسی می کند. بافت های مرزی که سرطانی نیستند منفی یا پاک گزارش می شوند و بافت های حاوی سرطان مثبت.

معمولا جراح بافت مرزی را قبل از اتمام لامپکتومی شناسایی می کند، پس بافت تا زمانی که بافت های مرزی پاک شوند، خارج می‌شود. متاسفانه، آنالیز بافت خارج شده یک هفته زمان می‌برد. گاهی بعد از دریافت گزارش پاتولوژی، مشخص می‌شود بافت های مرزی حاوی سلول های سرطانی بوده و نیاز به جراحی دوباره وجود دارد. جراحی اضافی، لامپکتومی یا به طور ساده تر جراحی دوباره نامیده می شود.

چون کل بافت پستان در طول ماستکتومی خارج می شود، جراحی دوباره در ماستکتومی وجود نخواهد داشت.

سیستم مارژِین پروب تفاوت‌های الکترومگنتیک بین سلول های سرطانی و بافت نرمال پستان را شناسایی می‌کند. در 3 تا5 دقیقه، جراح بافت های مرزی را آزمایش کرده و تصمیم می گیرد آیا به برداشت بافت بیشتر نیازی خواهد بود یا خیر. مارژین پروب، می‌تواند در طول لومپکتومی برای سرطانهای پستان تهاجمی و DCIS استفاده شود.

سیستم مارژین پروب توسط سازمان غذا و داروی آمریکا در ژانویه 2013 تایید شده است. تاییده بر اساس تحقیقی که نشان می داد افرادی که جراحشان در طول لامپکتومی از سیستم مارژین پروب استفاده کرده اند، به احتمال 56% نسبت به افرادی که این کار انجام نداده اند، کمتر به جراحی نیاز دارند.