اسکن استخوان در سرطان پستان

تشخیص سرطان پستان

در ادامه سری مقالات تشخیص سرطان پستان به اسکن استخوان می‌پردازیم. اسکن استخوان که نگارگری استخوان نیز نامیده می شود، تست تصویری است که برای تشخیص گسترش سرطان پستان به استخوان استفاده می شود. پزشک شما ممکن است این تست را درخواست کند اگر:

  • تشخیص اولیه برای اطمینان از سلامت استخوان‌ها، و همین طور تشکیل تصویر های پایه برای مقایسه با هرگونه تغییرات اسکن استخوانی در آینده
  • در طول و بعد از درمان، اگر احساس درد مداوم مفصل و استخوان داشتید، یا تست خونی که احتمال گسترش سرطان پستان به استخوان را می دهد

اسکن استخوان با تزریق ماده رادیواکتیو به دست شروع می شود، که توسط سلول های استخوان ساز در طول چند ساعت آینده برداشته خواهند شد. این سلول های استخوان ساز بیشتر در مناطقی که توسط بیماری آسیب دیده اند، یافت می شود، منطقه ای که به شدت در حال تلاش برای ساخت استخوان جدید جهت پر کردن مناطق خالی هستند. 2 الی 4 ساعت بعد از جذب ماده رادیواکتیو، پزشک از دوربین مخصوصی برای اسکن بدن استفاده می کند.

مناطق که فعالیت اسخوان بسیار زیاد است( مشترک در سرطان و آرتریت) در اسکن نمایان می شوند چرا که ماده رادیواکتیو در محل ساخت استخوان جدید تجمع پیدا می کند. این مناطق به صورت نقطه های تیره ای روی فیلم نمایش داده می شوند. هر ناحیه از استخوان توسط سرطان تحت تاثیر قرار می گیرد. به جز محل تزریق، اسکن استخوان بدون درد است، اگر چه لازم است شما ه مدت یک ساعت در طول اسکن کردن بدون حرکت دراز بکشید. در این تست به میزان کمی در معرض ماده رادیواکتیو قرار می گیرید و خطری بیشتر از حد استاندارد اشعه ایکس، شما را تهدید نمی کند.

بیشتر تغییراتی که در اسکن استخوان نمایش داده می شوند سرطانی نیستند. در آرتریت، ماده رادیواکتیو در سطح مفصل نمایش داده می شوند نه در داخل استخوان. اما تشخیص آرتریت و سرطان سخت است به خصوص در نخاع. چرا که نخاع از استخوان ها و مفاصل بسیار کوچک تشکیل شده است. تغییرات نخاع نیازمند ارزیابی های بیشتری است.

نظر پزشک خود را  در مورد نیاز به این تست در موقیعت فعلی بپرسید. شما در صورت ابتلا به سرطان پستان غیر تهاجمی مثل کارسینوم مجرایی درجا (DCIS) نیازی به اسکن استخوان ندارید. به طور معمول اگر علائم غیر معمول مثل درد مداوم ندارید، نیازی به بررسی های سالانه اسکن استخوان نیست. این تست زمان بر و گران است، و مطالعات نشان داده کیفیت زندگی یا طول بقا را افزایش نمی دهد. اگر درد کمر یا درد پای مداوم دارید، اسکن استخوانی که با اسکن اولیه تفاوتی نکرده باشد، اطمینان بخش است. درد کمر مشکل معمولی است، اما اگر مبتلا به سرطان پستان باشید، استرس زیادی را ایجاد می کند.

به یاد داشته باشید اسکن استخوان متفاوت با آزمایش تراکم استخوان( مثل DEXA) که مقاومت استخوان و ریسک استئوپروزیس ( نازک شدن استخوان)را ارزیابی می کند، است.