هیدروکلروتیازید

نام تجاری ایالات متحده

  • Aquazide H
  • Hydrocot
  • Microzide
  • Zide

تعریف هیدروکلروتیازید

هیدروکلروتیازید به تنهایی یا همراه با داروهای دیگر برای درمان فشار خون بالا (هیپرتانسیون) استفاده می‌شود. فشار خون بالا به حجم کاری قلب و شریان‌ها می‌افزاید. اگر مدت زمان طولانی ادامه یابد، قلب و عروق ممکن است به درستی عمل نکنند. این می‌تواند به رگ‌های خونی مغز، قلب و کلیه آسیب برساند و منجر به سکته مغزی، نارسایی قلبی یا نارسایی کلیه شود. فشار خون بالا همچنین ممکن است خطر حملات قلبی را افزایش دهد. اگر فشار خون کنترل شود، این مشکلات ممکن است کمتر اتفاق بیفتد.

هیدروکلروتیازید همچنین برای درمان احتباس مایعات (ادم) استفاده می‌شود که به علت نارسایی احتقانی قلب، بیماری شدید کبد (سیروز)، بیماری کلیوی یا درمان با داروهای استروئیدی یا هورمون ایجاد می‌شود.

هیدروکلروتیازید یک دیورتیک تیازید (قرص آب) است. این روش برای کمک به کاهش مقدار آب در بدن با افزایش ادرار مورد استفاده قرار می‌گیرد. همچنین ممکن است برای سایر شرایطی که دکتر شما تعیین می‌کند استفاده شود.

این دارو فقط با نسخه پزشک در دسترس است.

این محصول در قالب‌های دارویی زیر موجود است:

  • قرص
  • کپسول
  • محلول

توصیه‎های قبل از مصرف

در تصمیم گیری برای استفاده از دارو، خطرات مصرف دارو باید در مقابل مزایای آن سنجیده شود. این تصمیم شما و دکتر شما خواهد بود. برای این دارو، موارد زیر باید مورد توجه قرار گیرد:

آلرژی

اگر تا به حال واکنشی غیرعادی یا آلرژیک به این دارو یا سایر داروها داشته‌اید، به پزشک خود اطلاع دهید. در صورت وجود هر نوع آلرژی دیگری از قبیل غذاها، رنگ‌ها، نگهدارنده‌ها یا حیوانات نیز به مراقب سلامت خود بگویید. برای محصولات غیر تجویز، برچسب‌ها و محتویات بسته‌بندی را با دقت بخوانید.

اطفال

مطالعات مناسبی در رابطه با رابطه سن با اثرات کپسول یا قرص هیدروکلروتیازید در جمعیت اطفال انجام نشده است.

سالمندان

مطالعات انجام شده تاکنون، مشکلات خاص مصرف این دارو در افراد مسن که محدود کننده‌ی اثرات مفید هیدروکلروتیازید در سالمندان باشد را نشان نداده‌اند. با این حال، بیماران سالمند احتمال بیشتری برای مشکلات مربوط به کبد، کلیه یا قلب مرتبط با سن دارند، به همین دلیل ممکن است نیاز به تعدیل در دوز برای بیماران سالمند دریافت کننده کپسول هیدروکلروتیازید باشد.

مادران شیرده

مطالعات کافی در مورد زنان برای تعیین خطر هنگام استفاده از این دارو در هنگام شیردهی، وجود ندارد. قبل از مصرف این دارو در هنگام شیر دادن، مزایای بالقوه را در برابر خطرات احتمالی بسنجید.

تداخلات دارویی هیدروکلروتیازید

اگر چه داروهای خاصی نباید هرگز با هم استفاده شوند، در موارد دیگر حتی ممکن است دو نوع دارو با یکدیگر ترکیب شوند. در این موارد، پزشک ممکن است بخواهد دوز را تغییر دهد یا ممکن است احتیاط‌های دیگری لازم باشد. هنگامی که شما این دارو را مصرف می‌کنید، بسیار مهم است که متخصصان مراقبت‌های بهداشتی خود را در صورت استفاده از هر یک از داروهای ذکر شده در زیر آگاه کنید. تعاملات زیر براساس اهمیت بالقوه آن‌ها انتخاب شده‌اند و لزوما شامل همه چیز نیستند.

استفاده از این دارو با هر یک از داروهای زیر توصیه نمی‌شود. پزشک ممکن است تصمیم بگیرد که با این دارو درمان نکنید یا بعضی از داروهای دیگر را تغییر دهید.

  • Dofetilide

استفاده از این دارو با هر یک از داروهای زیر توصیه نمی‌شود، اما در برخی موارد ممکن است لازم باشد. اگر هر دو دارو با هم تجویز شوند، پزشک ممکن است دوز یا مقدار مصرف یک یا هر دو دارو را تغییر دهد.

  • Aceclofenac
  • Acemetacin
  • Acetyldigoxin
  • Amphetamine
  • Amtolmetin Guacil
  • Arsenic Trioxide
  • Aspirin
  • Bromfenac
  • Bufexamac
  • Celecoxib
  • Choline Salicylate
  • Clonixin
  • Cyclophosphamide
  • Deslanoside
  • Dexibuprofen
  • Dexketoprofen
  • Diclofenac
  • Diflunisal
  • Digitalis
  • Digitoxin
  • Digoxin
  • Dipyrone
  • Droperidol
  • Droxicam
  • Etodolac
  • Etofenamate
  • Etoricoxib
  • Felbinac
  • Fenoprofen
  • Fepradinol
  • Feprazone
  • Flecainide
  • Floctafenine
  • Flufenamic Acid
  • Flurbiprofen
  • Ibuprofen
  • Indomethacin
  • Ketanserin
  • Ketoprofen
  • Ketorolac
  • Levomethadyl
  • Lithium
  • Lornoxicam
  • Loxoprofen
  • Lumiracoxib
  • Meclofenamate
  • Mefenamic Acid
  • Meloxicam
  • Methotrexate
  • Metildigoxin
  • Morniflumate
  • Nabumetone
  • Naproxen
  • Nepafenac
  • Niflumic Acid
  • Nimesulide
  • Nimesulide Beta Cyclodextrin
  • Ouabain
  • Oxaprozin
  • Oxyphenbutazone
  • Parecoxib
  • Phenylbutazone
  • Piketoprofen
  • Piroxicam
  • Proglumetacin
  • Propyphenazone
  • Proquazone
  • Proscillaridin
  • Rofecoxib
  • Salicylic Acid
  • Salsalate
  • Sodium Salicylate
  • Sotalol
  • Sulindac
  • Tenoxicam
  • Tiaprofenic Acid
  • Tolfenamic Acid
  • Tolmetin
  • Valdecoxib

استفاده از هیدروکلروتیازید با هر یک از داروهای زیر ممکن است باعث افزایش خطر عوارض جانبی خاصی شود اما استفاده از هر دو دارو ممکن است بهترین درمان برای شما باشد. اگر هر دو دارو با هم تجویز شوند، پزشک ممکن است دوز یا مقدار مصرف یک یا هر دو دارو را تغییر دهد.

  • Bepridil
  • Carbamazepine
  • Cholestyramine
  • Ginkgo
  • Gossypol
  • Licorice
  • Topiramate

سایر تداخلات

بعضی از داروها نباید در زمان غذا خوردن یا خوردن انواع خاصی از مواد غذایی مصرف شوند زیرا ممکن است تعاملات دارویی ایجاد شوند. استفاده از الکل یا تنباکو با داروهای خاص نیز ممکن است باعث ایجاد تعاملات شود. در رابطه با استفاده از داروهای خود با غذا، الکل و یا تنباکو با متخصص سلامت خود مشورت کنید.

سایر مشکلات پزشکی

وجود سایر مشکلات پزشکی ممکن است بر استفاده از هیدروکلروتیازید تاثیر بگذارد. اطمینان حاصل کنید که اگر  مشکلات پزشکی دارید، با پزشک خود مشورت کنید به ویژه در این موارد:

  • Anuria (عدم توانایی ادرار کردن)
  • آلرژی دارویی Sulfa (به عنوان مثال، سولفامتوکسازول / تری متوریم، Bactrim®، Septra®) – در بیماران با این شرایط نباید استفاده شود.
  • آسم
  • دیابت
  • عدم تعادل الکترولیتی (مثلا هیپرکلسمی، هیپوکالمی، هیپوناترمی، هیپومنیزمی)
  • نقرس
  • هیپرکلسترولمی (کلسترول بالا در خون)
  • Hyperuricemia (اسید اوریک بالا در خون)
  • هیپوگلیسمی (قند خون پایین)
  • بیماری کبد
  • لوپوس اريتماتيک سيستميک (SLE) – با احتیاط استفاده کنيد. ممکن است این شرایط را بدتر کند.
  • بیماری کلیه – با احتیاط استفاده کنید. این اثرات ممکن است به دلیل حذف آرام دارو از بدن افزایش یابد.

استفاده‌ی صحیح هیدروکلروتیازید

علاوه بر استفاده از دارویی که پزشک تجویز کرده است، درمان فشار خون بالا ممکن است نیازمند کنترل وزن و تغییر در انواع غذاهایی که می‌خورید باشد: به ویژه غذاهایی با سدیم (نمک) بالا. دکتر شما به شما خواهد گفت که کدامیک از این‌ها برای شما مهم است. قبل از تغییر رژیم غذایی، باید با پزشک خود مشورت کنید.

بسیاری از بیماران مبتلا به فشار خون بالا متوجه نشانه‌های این مشکل نمی‌شوند. در حقیقت، بسیاری ممکن است احساس سلامتی کنند. بسیار مهم است که دارو خود را به طور دقیق طبق برنامه‌ی تجویزی مصرف کنید و حتی اگر احساس خوبی داشته باشید، ویزیت پزشک خود را فراموش نکنید.

به یاد داشته باشید که این دارو فشار خون بالا را درمان نخواهد کرد اما به کنترل آن کمک می‌کند. اگر انتظار دارید فشار خون خود را پایین بیاورید و آن را پایین نگه دارید، باید به مصرف دارو طبق نسخه ادامه دهید. شما ممکن است مجبور به مصرف داروهای فشار خون بالا در طول زندگی خود باشید. اگر فشار خون بالا درمان نشود، می‌تواند باعث مشکلات جدی مانند نارسایی قلبی، بیماری قلبی عروقی، سکته مغزی یا بیماری کلیوی شود.

نگهداری هیدروکلروتیازید

دارو را در یک ظرف بسته در دمای اتاق، دور از گرما، رطوبت و نور مستقیم نگهداری کنید. از انجماد جلوگیری کنید.

دور از دسترس اطفال نگه دارید.

دارو تاریخ گذشته یا دارویی که مورد نیاز نیست را نگه ندارید.

از متخصص مراقبت بهداشتی خود بپرسید چگونه باید داروهایی که استفاده نمی‌کنید را از بین ببرید.

احتیاط

بسیار مهم است که پزشک خود را با ویزیت‌های منظم ملاقات کنید تا مطمئن شوید که این دارو به درستی کار می‌کند. برای بررسی اثرات ناخواسته ممکن است آزمایشات خون و ادرار مورد نیاز باشد.

در صورت بروز هر یک از علائم زیر هنگام مصرف این دارو، با پزشک خود مشورت کنید: تشنج، کاهش ادرار، خواب آلودگی، دهان خشک، تشنگی بیش از حد، افزایش ضربان قلب، درد عضلانی یا گرفتگی عضلات، تهوع یا استفراغ، خستگی یا ضعف غیرمعمول. این‌ها ممکن است علائم یک بیماری به نام هیپوکالمی یا از دست رفتن پتاسیم باشد.

اگر دچار اختلال بینایی، خواندن دشوار، درد چشم یا هر گونه تغییر دیگر در دید، در طول یا بعد از درمان شدید استفاده از این دارو را سریعا متوقف کنید و بلافاصله با پزشک خود مشورت کنید . این می‌تواند نشانه‌ای از یک مشکل جدی چشم باشد. پزشک شما از شما می‌خواهد به یک چشم پزشک مراجعه کنید.

این دارو ممکن است برخی افراد را به سرگیجه دچار کند. هنگام مصرف دارو از رانندگی، استفاده از ماشین‌ها یا انجام هر کار دیگری که ممکن است هنگام سرگیجه خطرناک باشد اجتناب کنید.

نوشیدن مشروبات الکلی ممکن است سبب سرگیجه‌ی شدیدتر شود. در زمان مصرف  این، مقدار مصرف الکل را محدود کنید.

پیش از هرگونه آزمایش پزشکی، به پزشک متخصص خود اطلاع دهید که این دارو را مصرف می‌کنید. نتایج برخی از آزمایش‌ها (به عنوان مثال، آزمایشات برای عملکرد پاراتیروئید) ممکن است تحت تاثیر این دارو باشد.

داروهای دیگر را مصرف نکنید، مگر این که با پزشک خود مشورت کرده باشید. این مورد شامل داروهای بدون نسخه (غیر تجویز) برای کنترل اشتها، آسم، سرماخوردگی، سرفه، تب یونجه یا مشکلات سینوسی است، زیرا ممکن است فشار خون شما را افزایش دهند.

عوارض جانبی هیدروکلروتیازید

در کنار اثرات مورد نیاز، دارو ممکن است برخی از اثرات ناخواسته را ایجاد کند. اگرچه تمام این عوارض جانبی ممکن است رخ ندهند، اما اگر رخ دهند، ممکن است به مراقبت پزشکی نیاز داشته باشند.

اگر هر یک از عوارض جانبی زیر را مشاهده کردید، بلافاصله با پزشک خود مشورت کنید:

شیوع ناشناخته

  • درد شکم یا معده
  • درد پشت، ساق یا معده
  • دفع مدفوع سیاه
  • خونریزی لثه
  • تاول زدن، لایه برداری یا ریختن پوست
  • نفخ
  • خون در ادرار یا مدفوع
  • ادرار خونین
  • کبودی لب‌ها و ناخن‌ها
  • تاری دید
  • سوزش، خارش، بی حسی، تیر کشیدن یا “سوزن سوزن شدن”
  • درد قفسه سینه
  • لرز
  • تغییر رنگ مدفوع
  • ادرار کدر
  • عرق سرد
  • گیجی
  • یبوست
  • سرفه یا خفگی
  • سرفه‌ای که گاهی اوقات خلط صورتی تیره تولید می‌کند
  • سرفه‌ی خونی
  • ترک در پوست
  • ادرار تیره
  • کاهش خروج ادرار
  • کاهش دفعات دفع یا مقدار ادرار
  • اسهال
  • تنفس دشوار، سریع و یا پر سر و صدا، گاهی اوقات با خس خس
  • مشکل تنفس
  • مشکل بلع
  • سرگیجه، ضعف و یا سبکی سر هنگام بلندشدن از موقعیت نشسته
  • خشکی دهان
  • ضربان قلب سریع یا نامنظم
  • تب
  • قرمزی و خشکی پوست
  • بوی نفس میوه مانند
  • تورم کلی بدن
  • احساس ناراحتی یا بیماری
  • احساس خستگی یا ضعف
  • کاهش شدید دفعات یا مقدار ادرار
  • سردرد
  • کهیر
  • فشار خون بالا
  • افزایش گرسنگی
  • افزایش تعریق
  • افزایش تشنگی
  • افزایش ادرار
  • سوء هاضمه
  • خارش
  • درد، سفتی یا تورم مفصلی
  • بی‌اشتهایی
  • از دست دادن گرما از بدن
  • کمر درد
  • گرفتگی یا درد عضلانی
  • حالت تهوع یا استفراغ
  • خونریزی بینی
  • بی حسی، سوزن سوزن شدن، درد یا ضعف در دست یا پا
  • درد در مفاصل و عضلات
  • ادرار دردناک و دشوار
  • درد در معده، بطن یا شکم یا پشت
  • پوست رنگپریده
  • لکه‌های قرمز روی پوست
  • پف کردن یا تورم پلک‌ها یا اطراف چشم، صورت، لب‌ها یا زبان
  • جوش
  • چشم‌های تحریک‌پذیر و قرمز
  • ضایعات پوستی قرمز، اغلب با یک مرکز بنفش
  • تورم و قرمزی پوست
  • قرمزی، درد، یا خارش پوست
  • پوسته پوسته شدن پوست
  • تشنج
  • تنگی نفس
  • گلو درد
  • زخم و یا نقاط سفید بر روی لب و یا دهان
  • دفع قند در ادرار
  • تورم صورت، انگشتان، ساق پاها، زانو و پا
  • غدد متورم یا دردناک
  • حساسیت غدد بزاقی
  • غلیظ شدن ترشحات برونش
  • تنگی قفسه سینه
  • لرزش
  • مشکل تنفس
  • بوی نامطبوع تنفس
  • خونریزی غیرمعمول یا کبودی
  • خستگی یا ضعف غیرمعمول
  • کاهش وزن غیرمعمول
  • استفراغ خون
  • ضعف پاها
  • افزایش وزن
  • خستگی
  • زردی چشم یا پوست

برخی عوارض جانبی هم ممکن است اتفاق بیفتند که معمولا به مراقبت پزشکی نیاز ندارند. این عوارض جانبی ممکن است در طول درمان از بین بروند زیرا بدن شما نسبت به دارو تنظیم می‌شود. همچنین ممکن است متخصص مراقبت‌های بهداشتی شما بتواند به شما در مورد راه‌های پیشگیری یا کاهش برخی از این عوارض جانبی کمک کند. اگر هر یک از عوارض جانبی زیر ادامه یابند یا ناراحت‌کننده باشند یا اگر در مورد آن‌ها سوالی دارید، با پزشک خود مشورت کنید:

شیوع ناشناخته

  • گرفتگی عضلات
  • کاهش علاقه به رابطه جنسی
  • مشکل حرکت روده (مدفوع)
  • احساس حرکت مداوم خود یا محیط اطراف
  • ریزش مو یا نازک شدن مو
  • ناتوانی در نعوظ یا حفظ آن
  • افزایش حساسیت پوست به نور خورشید
  • از دست دادن توانایی جنسی
  • گرفتگی عضله
  • نقطه های قرمز یا بنفش روی پوست
  • قرمزی یا تغییر رنگ دیگر پوست
  • خارش
  • سرگیجه
  • آفتاب سوختگی شدید
  • ضعف

سایر عوارض جانبی که در لیست ذکر نشده نیز ممکن است در برخی از بیماران رخ دهد. اگر متوجه اثرات دیگری شوید، با متخصص مراقبت‌های بهداشتی خود مشورت کنید.

اسامی تجاری هیدروکلروتیازید در ایران

نام دارو تولیدکننده نام ژنریک
استیل سالیسیلیک   Acetylsalicylic
استیل سالیسیلیک   Acetylsalicylic
هیدروکلروتیازید   Hydrochlorothiazide
قرص هیدروکلروتیازید دی پی 50 میلی‌گرم دارو پخش-کارخانه Hydrochlorothiazide
والزارتان+هیدروکلروتیازید   Valsartan+Hydrochlorothiazide
ایربزارتان+هیدروکلروتیازید   Irbezartan+Hydrochlorothiazide
لوزارتان+هیدروکلروتیازید   Losartan+Hydrochlorothiazide
بیزاپرولول+هیدروکلروتیازید   Bisoprolol+Hydrochlorothiazide
والزارتان+هیدروکلروتیازیدتلمیزارتان   Telmizartan+Hydrochlorothiazide
قرص هیدروکلروتیازید ایران دارو 50 میلی‌گرم ایران دارو Hydrochlorothiazide
قرص هیدروکلروتیازید ایران دارو 25 میلی‌گرم ایران دارو Hydrochlorothiazide
قرص لوزارتان/هیدروکلروتیازید امین 12.5/ 50 میلی‌گرم داروسازی امین Losartan+Hydrochlorothiazide
قرص لوزارتان/هیدروکلروتیازید-تدافارم 12.5/ 50 میلی‌گرم تهران دارو Losartan+Hydrochlorothiazide
قرص لوزارتان/هیدروکلروتیازید اکتوور 50/ 12.5 میلی‌گرم اکتوورکو Losartan+Hydrochlorothiazide
قرص لوزارتان/هیدروکلروتیازید البرز 12.5/ 50 میلی‌گرم البرز دارو Losartan+Hydrochlorothiazide
لیزینوپریل+هیدروکلروتیازید   Lisinopril+Hydrochlorothiazide