اسم تجاری در ایالات متحده
Zocor
تعریف سیمواستاتین
سیمواستاتین همراه وعده ی غذایی مناسب، برای بهبود کلسترول خون بالا استفاده می شود. این دارو می تواند از مشکلاتی که به دلیل انسداد عروق خونی ایجاد می شود، جلوگیری کند. مانند: سکته ی قلبی و مغزی و بسیاری از مشکلات قلبی در افرادی که خطر ابتلا در آن ها بالاست.
سیمواستاتین به خانواده ی استاتین یا مهارکننده ی ردوکتاز HMG-CoA تعلق دارد. این دارو از طریق غیرفعال کردن آنزیمی که برای ساخت کلسترول نیاز است، باعث کاهش مقدار کلسترول خون می شود. این دارو فقط با تجویز پزشک در دسترس قرار می گیرد و به شکل های قرص و شربت وجود دارد.
توصیه‌های قبل از مصرف
برای مصرف دارویی، ابتدا باید خطرات مصرف را با اثرات مفید آن مقایسه کرد.این شما و پزشک هستید که درباره ی ادامه ی مصرف دارو تصمیم می گیرید. برای مصرف دارو، موارد زیر را باید در نظر بگیرید:
آلرژی
در صورتی که به این دارو یا داروهای دیگر حساسیت دارید، پزشک خود را آگاه کنید. در صورت داشتن سایر حساسیت ها به پزشک متخصص اطلاع دهید: مانند حساسیت به غذاها، حیوانات، مواد رنگی، مواد نگهدارنده، درمورد داروهایی که بدون نسخه هم دردسترس اند، مواد تشکیل دهنده را به دقت مطالعه کنید.
کودکان
طبق مطالعات امروزه، هیچ بیماری اطفال خاصی، در کودکان 10 تا 17 سال، اثرات مفید سیمواستاتین را محدود نکرده است. اما اثرات سیمواستاتین در کودکان زیر 10 سال هنوز تایید نشده است. دختران جوانی که سیمواستاتین مصرف می کنند، باید درباره ی روش های جلوگیری از بارداری مشاوره شوند.
سالمندان
طبق مطالعات امروزه، هیپ بیماری پیری خاصی، در افراد مسن، اثرات مفید سیمواستاتین را محدود نکرده است. اگرچه بیماران مسن، ممکن است به دلیل مشکلات عضلانی ناشی از افزایش سن، سیمواستاتین را محتاطانه مصرف کنند.
بارداری
این دارو نباید توسط زنان حامله یا کسانی که فکر می کنند ممکن است حامله باشند، مصرف شود و خطرات آن خیلی بیشتر از هر نتیجه ی مفید ممکنی می باشد.
مادران شیرده
مطالعه روی زنان شیرده، نتایج نامطلوبی را روی کودک نشان داده است. شما باید در حین مصرف این دارو از شیردهی خودداری کنید، یا این که داروی دیگری جایگزین این دارو شود.
تداخلات دارویی سیمواستاتین
بعضی از دارو ها نباید با یکدیگر مصرف شوند. البته در بعضی موارد بدون توجه به نتایجی که ممکن است داشته باشند، دو داروی متفاوت باهم مصرف می شوند. در این موارد ممکن است پزشک شما بخواهد که دوز دارو را تغییر دهد یا اقدامات محتاطانه ای را ضروری بداند. در صورت مصرف داروهای زیر همزمان با مصرف سیمو استاتین، پزشک خود را مطلع کنید.
البته موارد زیر بر اساس اهمیت بالقوه ی آن ها انتخاب شده اند و تمام موارد ضروری را شامل نمی شوند. ممکن است پزشک تصمیم بگیرد سیمواستاتین را قطع کند یا داروهای دیگر را تغییر دهد:
- آمپرناویر (Amprenavir)
- آتازاناویر (Atazanavir)
- بوسپرویر (Boceprevir)
- کلاریترومایسین (clarithromycin)
- کوبیسیستات (Cobicistat)
- سیکلوسپورین (Cyclosporine)
- دانازول (Danazol)
- داروناویر (Daronavir)
- اریترومایسین (Erythromycin)
- فوسامپرناویر (Fosamprenavir)
- جم فیبروزیل (Gemfibrozil)
- ایدلالیسیب (Idelalisib)
- ایندیناویر (Indinavir)
- ایتراکونازول (Itraconazole)
- کتوکونازول (Ketoconazole)
- لوپیناویر (Lopinavir)
- میبفرادیل (Mibefradil)
- میفپریستون (Mifepristone)
- نفازودون (Nefazodone)
- نلفیناویر (Nelfinavir)
- پاریتیپرویر (Paritaprevir)
- پوساکونازول (Posaconazole)
- ریتوناویر (Ritonavir)
- ساکوناویر (Saquinavir)
- تلاپرویر (Telaprevir)
- تلیترومایسین (Telithromycin)
- تیپراناویر (Tipranavir)
- وریکونازول (Voriconazole)
مصرف داروهای زیر به همراه سیمواستاتین ممکن است توصیه نشود، اما در بعضی موارد ضرورت می یابد. اگر هر دو دارو باهم تجویز شوند ممکن است پزشک شما دوز دارو را تغییر دهد یا مصرف هر دو دارو و گاهی یکی از آن ها را توصیه می کند.
- آسنوکومارول (Acenocoumarol)
- آمیودارون (Amiodarone)
- آملودیپین (Amlodipine)
- آزیترومایسین (Azithromycin)
- بزافیبرات (Bezafibrate)
- کاربامازپین (Carbamazepine)
- سریتینیب (Ceritinib)
- سیپروفیبریت (Ciprofibrate)
- سیپروفلوکساسین (Ciprofloxacin)
- کلوفیبریت (Clofibrate)
- دالفوپریستین (Dalfopristin)
- داپتومایسین (Daptomycin)
- دلاویردین (Delavirdine)
- دیلتیازم (Diltiazem)
- فنوفیبریت (Fenofibrate)
- اسلیکاربازپین (Eslicarbazepine)
- فوزیدیک اسید (Fusidic acid)
- لومیتاپید (Lomitapide)
- پازوپانیب (Pazopanib)
- رانولازین (Ranolazine)
- ریسپریدون (Resperidone)
- سیمپرویر (Simeprevir)
- تادالافیل (Tadalafil)
- وراپامیل (Verapamil)
- وارفارین (Varfarine)
مصرف دارو های زیر همراه سیمواستاتین ممکن است خطر برخی عوارض جانبی را افزایش دهد. اما استفاده از هر دو دارو می تواند بهترین درمان برای شما باشد:
- آلبیگلوتید (Albiglutide)
- آلی ترتینويین (Alitretinoin)
- بوسنتان (Bosentan)
- کلوپیدوگرل (Clopidogrel)
- داساتینیب (Dasatinib)
- دیگوکسین (Digoxin)
- دروندارون (Dronedarone)
- افاویرزون (Efavirenz)
- فوسفنیتوین (Fosphenytoin)
- اینترفرون بتا (Interfron Beta)
- لووتیروکسین (Levothyroxine)
- اکس کاربازپین (Oxcarbazepine)
- فنی تويین (Phenytoin)
- ریفامپین (Rifampin)
سایر تداخلات دارویی
برخی دارو های خاص نباید در زمان خوردن غذا یا مواد غذایی مشخصی مصرف شوند. مصرف الکل یا تنباکو همراه داروهای خاص ممکن است اثرات متقابلی را نشان دهد. اثرات زیر بر اساس اهمیت آن بیان شده و شامل همه ی موارد نمی شود.
استفاده از این دارو همراه مواد زیر معمولا توصیه نمی شود. اما در برخی موارد هیچ مانعی وجود ندارد. ممکن است پزشک برنامه ی خاصی از مصرف غذا، الکل و تنباکو در اختیارتان قرار دهد.
آب ذغال اخته، آب گریپ فروت
سایر مشکلات پزشکی
مشکلات پزشکی دیگری ممکن است بر مصرف سیمواستاتین تاثیر بگذارد. این مشکلات پزشکی را حتما به پزشک خود اطلاع دهید:
سوء مصرف الکل، اجداد چینی، دیابت، هیپوتیرويیدیسم، مشکلات کبدی( باید با احتیاط مصرف شود تا جلوی بدتر شدن عوارض جانبی را بگیرد.)، اختلالات الکترولیتی و اندوکرین و متابولیکی، صرع، فشار خون پایین، بیماری کلیوی، عفونت شدید، کلسترول خون بالا، بیماری های کبدی، افزایش آنزیم های کبدی
استفاده صحیح سیمواستاتین
این دارو را فقط طبق دستور پزشک خود مصرف کنید. این دارو را با دوز زیاد یا به طور نامنظم ویا بیش از مدت تعیین شده توسط پزشک مصرف نکنید.
در صورت مصرف دارو به صورت شربت، این دارو را در بعداز ظهرئ با شکم خالی مصرف کنید. دارو را قبل از مصرف حدود20 ثانیه خوب تکان دهید. از قاشق تعیین شده برای دوز مناسب استفاده کنید. ممکن است پزشک عادت غذایی شما را به یک وعده ی غذایی با قند و چربی و کلسترول کم تغییر دهد. با دقت دستور پزشک را اجرا کنید.
در صورت مصرف همزمان سیمو استاتین با دیلتیازم(Diltiazem)،مولتاک(Multaq)، یا وراپامیل(Verapamil)، نباید دوز سیمواستاتین بیشتر از 10میلی گرم در روز باشد،مگر این که پزشک دستور دهد.
همچنین در صورت مصرف سیمواستاتین همراه آمیودارون(Amiodarone)، آمیلودیپین(Amlodipine)، لومیتاپید(Lomitapide)، رانولازین(Ranolazine) شاید دوز بیشتر از20 میلی گرم در روز از سیمواستاتین مصرف شود. در صورت مصرف دوز زیاد سیمواستاتین همراه این دارئها، ممکن است خطر آسیب های عضلانی و کبدی افزایش یابد. مصرف سیمواستاتین همراه مقدار زیاد الکل می تواند اثرات ناخواسته ای روی کبد بگذارد.
نگهداری سیمواستاتین
دارو را در دمای اتاق در ظرف سربسته ای نگهداری کنید و دور از گرما و رطوبت و نور مستقیم نگهداری شود.از پزشک متخصص، درباره ی انتقال و مرتب کردن داروهایی که استفاده نمی کنید، سوال کنید.
احتیاط
چیزی که اهمیت دارد این است که پزشک نحوه ی پیشروی شما را به طور منظم چک کند. این بررسی به تصمیم پزشک درباره ی ادامه ی مصرف دارو کمک می کند. ممکن است آزمایشات خونی برای بررسی اثرات ناخواسته صورت گیرد.
این دارو می تواند برای زنان حامله مضر باشد. بهتر است اقدامات قابل کنترلی برای جلوگیری از حاملگی صورت گیرد. در صورتی که در طی مصرف دارو فکر می کنید حامله شده اید بهتر است سریعا پزشک خود را مطلع کنید. در صورت مصرف دارو های زیر از سیمواستاتین استفاده نکنید:
- بوسپرویر(Boceprevire)
- استریبلید(Stribild)
- سیکلوسپرین(Cyclosporine)
- دانازول(Danazole)
- جم فیبروزیل(Gemfibrozile)
- نفازودون(Nefazodone)
- تلاپرویر(Telaprevir)
- اریترومایسین(Erythromycin)
- کلاریترومایسین(Clarithromycin)
- تلیترومایسین(Telithromycin)
- پوساکونازول(Posaconazole)
- کتوکونازول(Ketoconazole)
- ایتروکونازول(Itraconazole)
- نیزورال(Nizoral)
- وریکونازول(Voriconazole)
- ایندیناویر(Indinavir)
- آتازاناویر(atazanavir)
- کریکسیوان(Crixivan)
- ساکوایناویر(Saquinavir)
- ریتوناویر(Ritonavir)
- نلفیناویر(Nelfinavir)
- پرزیستا(Prezista)
- نویر(Norvir)
- لکسیوار(Lexiva)
- کالترا(Kaletra)
- ریاتاز(Reyataz)
استفاده ی همزمان این دارو با سیمواستاتین می تواند خطر آسیب های عضلانی را بالا ببرد و مشکلات کلیوی ایجاد کند. در بیماران چینی که مقدار زیادی از نیاسین( بیشتر یا مساوی یک گرم در روز) را همراه این دارو مصرف می کنند، خطر آسیب های عضلانی بالاست. اگر شما چینی یا چینی تبار هستید و مقدار زیادی نیاسین مصرف می کنید، پزشک خود را آگاه کنید.
در صورت احساس درد ناگهانی عضلات، خستگی یا ضعف و تب غیر معمول پزشک خود را آگاه کنید که همه ی این عومل می تواند ناشی از مشکلات جدی عضلانی باشد مانند میوپاتی یا میوپاتی نکروزان به واسطه ی اختلال ایمنی ناشی از مصرف سیمواستاتین
میوپاتی اغلب در صورت مصرف دوز زیاد سیمواستاتین و در بعضی افراد در دوز های پایین ایجاد می شود. رابدومیولیز(Rhabdomyolysis) یا واپاشی عضله ی مخطط که می تواند مشکلات کلیوی ایجاد کند، شامل علایم زیر است:
ادرار تیره، اسهال، تب، گرفتگی عضلات، درد عضلانی و سفتی، احساس خستگی و ضعف
علایم ناشی از آسیب های کبدی شامل: سردرد، درد ناحیه ی فوقانی و راست شکم، مدفوع کم رنگ، از دست دادن اشتها، کاهش وزن، احساس ضعف و خستگی، پوست یا چشم زرد رنگ
حتما درباره ی مصرف این دارو به پزشک خود اطلاع دهید زیرا ممکن است به دلایلی از مصرف دارو منع شوید. دلایلی مانند: جراحی، آسیب بدن یا مشکلات جدی دیگر
از مصرف دارو های دیگر بدون اطلاع پزشک بپرهیزید. حتی داروهای گیاهی و ویتامین ها و داروهایی که نیاز به تجویز پزشک ندارند.
عوارض جانبی سیمواستاتین
در کنار اثرات مورد انتظار داروها، ممکن است اثرات ناخواسته ای نیز نمایان شوند. در صورت مشاهده ی اثرات جانبی در فردی باید توجهات لازم صورت گیرد.
عوارض جانبی رایج
- سرگیجه
- غش کردن
- ضربان قلب تند یا نامنظم
عوارض جانبی کمتر رایج
درد مثانه، ادرار حاوی خون، تاری دید، تب و لرز، عطسه و سرفه، ادرار تیره، ادرار سوزش آور، دشواری در تنفس و حرکت، خشکی دهان، گرفتگی گوش و بینی و آبریزش، پوست خشک و قرمز، پر ادراری، تشنگی و گرسنگی شدید، درد مفصل و کمر، از دست دادن هوشیاری، درد شکم، گرفتگی و سفتی عضلات، تعریق، ورم مفصل، کاهش شدید وزن
وقایع ناشناخته
تاول و لایه برداری پوست، نفخ، سوختگی و خارش و بی حسی، مور مور شدن پوست، اسهال، یبوست، دشواری در بلع، ضعف و خستگی، سوء هاضمه، پف کردن و تورم صورت و چشم و صورت، مدفوع کمرنگ، ازدست دادن اشتها، درد شکم، رنگ پریدگی، ضایعات قرمز پوستی، قرمزی چشم، خارش پوست، زخک روی دهان و لب ها، سفتی قفسه ی سینه، مشکلات تنفسی، خونریزی غیر عادی، درد شکم، ضعف دست ها و پاها، پوست یا چشم زردرنگ
برخی عوارض جانبی اهمیت ندارد و طی درمان، با سازگاری بدن شما با دارو، این عوارض از بین می روند. همچنین پزشک معالح ممکن است راهکارهایی برای پیشگیری یا کاهش عوارض جانبی ارايه دهد. در صورت ادامه ی عوارض جانبی زیر، به پزشک معالج اطلاع دهید.
عوارض جانبی که کمتر رایج اند:
اسدی و ترش شدن معده، احساس سوزش در شکم یا قفسه ی سینه، سرگیجه و سرگردانی، هوای اضافه در معده یا روده، احساس حرکت پیوسته ی خود یا محیط اطراف، سوزش سردل، از دست دادن توانایی و قدرت، درد اطراف چشم، حساسیت در ناحیه ی معده
برخی از عوارض جانبی که اشاره نشد، می تواند در بعضی بیماران مشاهده شود. در صورت مشاهده ی عوارض جانبی دیگر به پزشک اطلاع دهید. برای توصیه های پزشکی درباره ی عوارض جانبی، با پزشک خود تماس بگیرید.
اسامی تجاری ایرانی سیمواستاتین
| نام دارو | واردکننده/تولیدکننده | نام ژنریک |
| قرص اسوه-سیمواستاتین 20 میلی‌گرم | داروسازی اسوه | Simvastatin |
| قرص سیمواستاتین لقمان 20 میلی‌گرم | داروسازی لقمان | Simvastatin |
| قرص سیمواستاتین مهردارو 20 میلی‌گرم | داروسازی مهردارو | Simvastatin |
| قرص سیمواستاتین پورسینا 20 میلی‌گرم | داروسازی پورسینا | Simvastatin |
| قرص سیمواستاتین سجاد دارو 20 میلی‌گرم | داروسازی سجاد داروی شرق | Simvastatin |
| قرص سیمواستاتین-آریا 20 میلی‌گرم | داروسازی آریا | Simvastatin |
| قرص سیمواستاتین-حکیم 20 میلی‌گرم | داروسازی حکیم | Simvastatin |
| قرص سیمواستاتین-جالینوس 20 میلی‌گرم | داروسازی جالینوس | Simvastatin |
| قرص سیمواستاتین-اس اچ دی 20 میلی‌گرم | داروسازی شهردارو | Simvastatin |
| قرص سیمواستاتین پورسینا 10 میلی‌گرم | داروسازی پورسینا | Simvastatin |
| قرص سیمواستاتین-حکیم 10 میلی‌گرم | داروسازی حکیم | Simvastatin |
| قرص سیمواستاتین-جالینوس 10 میلی‌گرم | داروسازی جالینوس | Simvastatin |
| ازتیمب+سیمواستاتین | Ezetimibe+ Simvastatin |