فشار خون بالا یک نگرانی واقعی برای سالمندان در سراسر جهان است. این بیماری تبعیض سنی قائل نیست و حتی جوانان را نیز تحت تأثیر قرار می‌دهد. فشار خون بالا می‌تواند خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی و سکته را تا حد زیادی افزایش دهد. اما چگونه می‌توانیم به سالمندان مبتلا به فشار خون کمک کنیم؟ مراقبت پرستاری از بیمار فشار خون بالا در خانه ممکن است جوابگو باشد.
مراقبت پرستاری از بیمار فشار خون بالا
بالا و پایین رفتن فشار خون در طول روز امری طبیعی است. اما اگر بالا باقی بماند، فشار خون بالا تلقی می‌شود. نام دیگر فشار خون بالا، هیپرتنشن است.
علی رغم آنچه بسیاری از مردم فکر می‌کنند، فشار خون بالا معمولاً سردرد و احساس سرگیجه یا سبکی سر ایجاد نمی‌کند و معمولاً علائمی ندارد. اما خطر سکته مغزی، حمله قلبی و سایر مشکلات را افزایش می‌دهد. شما و پزشکتان در مورد خطرات این مشکلات به دنبال فشار خون صحبت خواهید کرد.
پزشک شما هدفی برای رسیدن به کنترل فشار خون شما خواهد داشت. تعیین این هدف بر اساس سلامتی و سن شما خواهد بود.
تغییر سبک زندگی مانند تغذیه سالم و داشتن تحرک، همواره برای کاهش فشار خون مهم است. همچنین ممکن است برای رسیدن به فشار خون ایده‌آل، دارو مصرف کنید.
پیگیری مراقبت‌های بعدی بخشی کلیدی در درمان و ایمنی شما است. حتماً همه قرار ویزیت‌ها را تعیین کرده و حتما مراجعه کنید و در صورت بروز مشکل با پزشک یا پرستار تماس بگیرید. همچنین بهتر است از نتایج آزمایش خود مطلع باشید و لیستی از داروهای مصرفی خود را نزدتان نگه دارید.
کنترل فشار خون بالا در خانه
درمان پزشکی
• اگر مصرف دارو را قطع کنید، فشار خون شما دوباره بالا می‌رود. برای کاهش فشار خون ممکن است یک یا چند نوع دارو مصرف کنید. با داروها در امان باشید. داروی خود را دقیقاً طبق تجویز مصرف کنید. اگر فکر می‌کنید با داروی خود مشکلی دارید با پزشک یا پرستار خود تماس بگیرید.
• قبل از شروع مصرف روزانه آسپرین، با پزشک خود صحبت کنید. آسپرین در افراد خاصی به کاهش خطر حمله قلبی یا سکته کمک می‌کند. اما مصرف آسپرین برای همه افراد مناسب نیست، زیرا می‌تواند باعث خونریزی جدی شود.
• حداقل دو بار در سال به پزشک مراجعه کنید. اوایل ممکن است نیاز باشد که اکثر اوقات یا تا زمانی که فشار خون شما پایین نیامده است، به پزشک مراجعه کنید.
• اگر داروی فشار خون مصرف می‌کنید، قبل از مصرف داروهای ضد احتقان یا داروهای ضد التهاب مانند ایبوپروفن، با پزشک خود مشورت کنید، چون برخی از این داروها می‌توانند فشار خون را افزایش دهند.
• یاد بگیرید که چگونه فشار خون خود را در خانه بررسی کنید.
تغییر سبک زندگی
• در محدوده وزن سالم باشید. این امر به ویژه اگر دچار اضافه وزن در دور کمر خود هستید، بسیار مهم است. کاهش حتی 4/5 کیلوگرم می‌تواند به شما در کاهش فشار خون کمک کند.
• اگر پزشک به شما توصیه کرد، بیشتر ورزش کنید. پیاده روی انتخاب خوبی است. ذره ذره مقدار پیاده روی روزانه خود را افزایش دهید. حداقل 2/5 ساعت در هفته ورزش کنید. همچنین ممکن است بخواهید شنا یا دوچرخه سواری کنید یا فعالیت‌های دیگری انجام دهید.
• از مصرف الکل خودداری کرده یا میزان مصرف آن را محدود کنید. با پزشک خود درمورد این که آیا می‌توانید از هر نوع الکل بنوشید یا نه، صحبت کنید.
• مصرف نمک را محدود کنید.
• مقدار زیادی میوه (مانند موز و پرتقال)، سبزیجات، حبوبات، غلات کامل و لبنیات کم‌چرب مصرف کنید.
• مقدار چربی اشباع شده در رژیم غذایی خود را کاهش دهید. چربی اشباع شده در محصولات حیوانی مانند شیر، پنیر و گوشت یافت می‌شود. محدود کردن این غذاها ممکن است به کاهش وزن کمک کند و همچنین خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی را کاهش دهد.
•سیگار نکشید. سیگار کشیدن خطر ابتلا به حمله قلبی و سکته را افزایش می‌دهد. اگر به ترک کردن سیگار به کمک نیاز دارید، در مورد برنامه‌های ترک سیگار و داروها با پزشک خود صحبت کنید. این کار می‌تواند شانس شما را در ترک سیگار برای همیشه، افزایش دهد.
پرستار در خانه
وجود پرستار در خانه می‌تواند به کاهش فشار خون کمک کند، زیرا که پرستاران می‌توانند در نظارت بر بدنتان، عادات غذایی و سایر عوامل دخیل در فشار خون شما کمک کنند.
در اینجا چند نمونه از کمک پرستاران آورده شده است:
• کمک به کنترل محدودیت‌های رژیم غذایی: پرستاران می‌توانند بر اساس محدودیت‌های رژیم غذایی که توسط پزشک اصلی یا متخصص تغذیه برای شما تعیین می‌شود، در تهیه وعده‌های غذایی شما کمک کنند. ثابت شده است که رژیم‌های غذایی کم سدیم به حفظ فشار خون در محدوده طبیعی کمک می‌کنند. علاوه‌براین، بسیاری از غذاها می‌توانند به تقویت کلی سلامت سالمندان نیز کمک کنند.
• فراهم کردن تعاملات اجتماعی پایدار: بازی کنید، فیلم تماشا کنید، صحبت کنید و بخندید. همراهی دوستانه می‌تواند به کاهش استرس کمک کند. کاهش سطح استرس به پایین آمدن فشار خون نیز کمک می‌کند.
• کمک به داشتن فعالیت بدنی: مراقبان سلامت در صورت امکان شما را به حرکت و فعالیت تشویق می‌کنند. ممکن است این فعالیت فقط یک پیاده‌روی ساده به سمت صندوق پستی باشد، اما در کل، فعالیت بدنی راهی عالی برای کمک به حفظ فشار خون سالم است.
فشار خون بالا گاهی اوقات “قاتل خاموش” نامیده می‌شود زیرا معمولاً هیچ علائم و نشانه‌های هشداردهنده‌ای ندارد. تلاش فعالانه برای جلوگیری از بروز آن سهم بزرگی در مبارزه با بیماری دارد. اگر متوجه تغییری شدید یا نگران فشار خون عزیزانتان هستید، با پزشک مراقبت‌های اولیه خود مشورت کنید.
چه موقع باید کمک بگیرید
هر زمان فکر کردید ممکن است به مراقبت‌های اورژانسی نیاز داشته باشید با 115 تماس بگیرید. این حالت ممکن است به معنای داشتن علائمی باشد که نشان می‌دهد فشار خون شما باعث ایجاد یک مشکل جدی در قلب یا رگ‌های خونی شده است. فشار خون شما ممکن است بیش از 180/110 شده باشد.
با شماره تلفن 115 تماس بگیرید اگر:
• اگر علائم حمله قلبی دارید که ممکن است شامل علائم زیر باشد:
- احساس درد یا فشار در قفسه سینه یا احساس مبهم در قفسه سینه
- عرق کردن
- تنگی نفس
- حالت تهوع یا استفراغ
- احساس درد و فشار یا احساس عجیب و مبهم در پشت، گردن، فک یا قسمت فوقانی شکم یا در یک یا هر دو شانه یا بازوها
- سبکی سر یا ضعف ناگهانی
- ضربان قلب سریع یا نامنظم
• اگرعلائم سکته مغزی دارید که ممکن است شامل علائم زیر باشد:
- بی حسی، گزگز، ضعف یا از دست دادن حرکات صورت، بازو یا پا، به ویژه فقط در یک طرف از بدن
- تغییر ناگهانی بینایی
- مشکل ناگهانی در صحبت کردن
- گیجی ناگهانی یا مشکل در درک جملات ساده
- مشکلات ناگهانی در راه رفتن یا تعادل
- سردرد ناگهانی و شدیدی که با سردردهای قبلی متفاوت است.
• اگر درد شدید کمر یا شکم دارید.
منتظر نمانید تا فشار خون شما خود به خود پایین بیاید. باید فورا کمک بگیرید.
در موارد زیر فورا با پزشک یا پرستار خود یا فوریت‌های پزشکی تماس بگیرید:
• فشار خون شما بسیار بالاتر از حد طبیعی است (مانند 180/110 یا بالاتر)، اما علائمی ندارید.
• فشار خون بالا با علائمی مانند سردرد شدید و تاری دید
از نزدیک مراقب تغییرات در سلامتی خود باشید، و در صورت موارد زیر با پزشک یا پرستار خود تماس بگیرید:
• فشار خون شما حداقل دو واحد بالاتر از حد مجاز اندازه گیری شده توسط پزشک باشد. این دو واحد بالاتر به این معنی است که عدد سیستول یا عدد دیاستول و یا هردو، دو واحد بیشتر از حد مجاز باشد.
• اگر فکر می‌کنید که ممکن است در اثر داروی فشار خون خود دچار عوارض جانبی شده باشید.